参加过试药的人都知道，很多项目要求空腹给药。为什么一定要空腹？空腹多久才算？吃了东西会怎么样？今天就来聊聊这个话题。

一、什么是空腹试验？

空腹试验，顾名思义就是在空腹状态下给药，一般是早上空腹吃药，然后观察血药浓度变化。

对应的还有餐后试验，就是吃完标准高脂餐后再吃药，观察食物对药物吸收的影响。

很多BE试验会做空腹和餐后两个部分，分别考察两种状态下的生物等效性。

二、为什么要空腹给药？

1. 食物会影响药物吸收

这是最主要的原因。

食物可以从很多方面影响药物的吸收：

• 影响胃排空速度：吃东西后胃排空变慢，药物到达肠道的时间变长，吸收就慢了。
• 改变胃肠道pH：食物会改变胃酸浓度，影响药物的溶解。
• 直接和药物结合：有些食物成分会和药物结合，影响吸收。
• 增加血流量：进食后胃肠道血流量增加，可能加快药物吸收。
• 刺激胆汁分泌：胆汁可以帮助溶解脂溶性药物，增加吸收。

结果就是：吃了东西再吃药，血药浓度可能变高、也可能变低，还可能变慢，数据就不准了。

2. 保证试验条件一致

BE试验是要比较两种药的生物等效性，所有条件都要一致，才能公平对比。

• 统一空腹，排除食物的干扰。
• 每个人都在相同的状态下给药，结果才有可比性。
• 如果有人吃了、有人没吃，数据差异就不知道是药的问题还是吃饭的问题。

3. 安全性考虑

• 有些药物和食物同服，可能增加不良反应的风险。
• 空腹状态下药物代谢更可预测，安全性更好评估。

三、空腹多久算合格？

一般要求：至少8-10小时

• 通常要求空腹过夜，也就是前一天晚上10点后不再吃东西，第二天早上8点左右给药，刚好10小时。
• 最少不能少于8小时，不然胃里还有食物。
• 也不用空腹太久，超过14小时也不好，可能会低血糖。

空腹期间能喝水吗？

• 可以喝白水，少量喝没问题。
• 但不能喝饮料、茶、咖啡、牛奶、豆浆等，这些都算"食物"。
• 给药前1小时一般限制大量饮水，避免稀释胃液。

什么算"进食"？

• 固体食物肯定算。
• 粥、面条、汤饭也算。
• 牛奶、豆浆、果汁、奶茶也算。
• 口香糖、薄荷糖也算，会刺激唾液和胃液分泌。
• 白水不算。

简单说：除了白水，其他吃的喝的都不行。

四、空腹状态不好会怎么样？

1. 影响试验数据，可能导致项目失败

• 如果没空腹好，食物影响了药物吸收，测出来的血药浓度就不准。
• BE试验数据不合格，整个项目可能要重做，损失很大。
• 所以这是非常严肃的要求，不是随便说说。

2. 可能被退组，拿不到补贴

• 入院时护士会问你有没有吃东西。
• 如果发现你偷偷吃了东西，直接就退组了，补贴也拿不到。
• 不要抱有侥幸心理，数据能看出来的。

3. 可能增加不良反应风险

• 有些药物和食物同服，副作用会加重。
• 比如恶心、呕吐的概率更高。

五、怎么保证空腹到位？

前一天晚上

• 晚餐正常吃，不要吃太油腻、太撑。
• 晚上10点后就不要再吃东西了。
• 可以喝白水，不要喝其他饮料。
• 早点休息，不要熬夜。

当天早上

• 不要吃早餐，不要嚼口香糖。
• 可以少量喝白水，不要喝太多。
• 不要抽烟（抽烟也会影响胃动力）。
• 到医院后耐心等待给药。

容易忽略的"雷"

• 口香糖：很多人觉得不算吃的，其实算，会刺激胃液分泌。
• 润喉糖、薄荷糖：也算。
• 牛奶咖啡：绝对不行。
• 水果：也不行。
• 偷偷吃一口饼干：觉得一口没事，其实有影响。

六、空腹会不会饿晕？

一般不会。

• 虽然空腹，但只是不吃东西，可以喝水。
• 给药后几个小时就会给你吃早餐了。
• 大部分人都能承受，不会饿到头晕。
• 如果有低血糖病史，提前跟医生说。

如果真的觉得头晕、心慌、出冷汗，及时告诉护士，测个血糖，必要时会处理。

七、餐后试验是怎么回事？

有些项目是餐后给药，要求吃完标准餐再吃药：

• 一般是高脂高热量的标准餐，比如面包、鸡蛋、培根、牛奶。
• 统一的分量、统一的成分，每个人吃的都一样。
• 吃完后30分钟内给药。
• 目的是考察食物对药物吸收的影响。

餐后试验就不用饿肚子了，但要求把配餐都吃完，不能剩，也不能自己加东西。

八、常见疑问

问：空腹可以喝水吗？

答：可以喝白水，少量没问题。但不能喝饮料、茶、咖啡、牛奶等。

问：不小心吃了一口东西怎么办？

答：老实告诉护士/医生，不要隐瞒。可能会被退组，也可能延期，看具体情况。隐瞒的话，后面数据不对查出来更麻烦。

问：为什么有的项目空腹，有的餐后？

答：不同药物特点不一样。有些药物吸收受食物影响大，就需要分别做空腹和餐后BE。有些药物主要是空腹吃的，就只做空腹。

问：空腹时间越长越好吗？

答：不是。太长了容易低血糖，也可能影响胃的状态。一般8-12小时最合适。

写在最后

空腹要求不是故意折腾人，而是为了保证试验数据准确。药物吸收受食物影响很大，不控制这个变量，试验结果就没有意义。

参加试验就严格遵守要求，前一天晚上早点吃完晚饭，之后就不要再吃东西了。就饿一早上，给药后很快就能吃饭，坚持一下就过去了。偷偷吃东西不仅可能拿不到补贴，还影响整个项目的数据，得不偿失。